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中医学院

《千金要方》7

时间: 来源于:国学院

白石脂丸

  治妇人三十六疾,胞中痛,漏下赤白方。

  白石脂 乌贼骨 禹余粮 牡蛎(各十八铢) 赤石脂 干地黄 干姜 龙骨 桂心 石苇白蔹 细辛 芍药 黄连 附子 当归 黄芩 川椒 钟乳 白芷 川芎 甘草(各半两)

  上二十二味为末,蜜和丸如梧子大,每日空心酒下十五丸,日再。一方有黄柏半两。

小牛角散

  治带下五贲;一曰热病下血;二曰寒热下血;三曰经脉未断,为房事则血漏;四曰经来举重,伤任脉下血;五曰产后脏开经利。五贲之病,外实内虚方。

  牛角 (一枚,烧令赤) 鹿茸 禹余粮 当归 干姜 续断(各二两) 阿胶(三两)乌贼骨 龙骨(各一两) 赤小豆(二升)

  上十味治下筛,空腹以酒服方寸匕,日三。(《千金翼》无鹿茸、乌贼骨)

龙骨散

  治淳下十二病绝产,一曰白带,二曰赤带,三曰经水不利,四曰阴胎,五曰子脏坚,六曰脏癖,七曰阴阳患病痛,八曰内强,九曰腹寒,十曰脏闭,十一曰五脏酸痛,十二曰梦与鬼交,宜服之。(淳下一本作腹下。

  龙骨(三两) 黄柏 半夏 灶中黄土 桂心 干姜(各二两) 石苇 滑石(各一两)乌贼骨 代赭(各四两) 白僵蚕(五枚)

  上十一味治下筛,酒服方寸匕,日三,白多者加乌贼骨,僵蚕各二两,赤多者加代赭五两,小腹泠加黄柏二两,子脏坚加干姜、桂心各二两。以上各随病增之,服药三月有子即住药,药太过多生两子,当审方取好药。寡妇童女不可妄服。

  治女子带下诸病方∶

  大黄(蒸三斗米下) 附子 茯苓 牡蒙 牡丹 桔梗 葶苈(各三两) 浓朴 川芎 人参 当归 虻虫 川椒 吴茱萸 柴胡 干姜 桂心(各半两) 细辛(二两半)

  上十八味为末,蜜和丸如梧子大,每日空心酒服二丸,不知加之,以腹中温温为度。(一本有麻子、泽兰,无川椒、葶苈。

  治带下百病无子,服药十四日下血,二十日下长虫及青黄汁出,三十日病除,五十日肥白方∶

  大黄(破如豆粒,熬令黑色) 柴胡 朴硝(各一斤) 川芎(五两) 干姜 川椒(各一升)

  上七味为末,蜜和丸如梧子大,先食米饮服七丸,不知加至十丸,以知为度。

  治带下方∶

  枸杞根(一升) 生地黄(五升)

  上二味 咀,以酒一斗,煮取五升,分为三服治妇人及女子赤白带下方∶

  禹余粮 当归 川芎(各一两半) 赤石脂 白石脂 阿胶 龙骨 石苇(各一两六铢)乌贼骨 黄柏 白蔹 黄芩(一用黄连) 续断 桑耳 牡蛎(各一两)

  上十五味为末,蜜和丸如梧子大,空心饮下十五丸,日再,加至三十丸为度。

白马蹄丸

  治女人下焦寒冷,成带下赤白浣方。

  白马蹄 鳖甲 附子 龟甲 川椒(各一两) 磁石 甘草 杜仲 当归 续断 萆 禹余粮 桑耳 川芎 鲤鱼甲(各二两)

  上十五味为末,蜜和丸如梧子大,以酒服十丸,加至三十丸,日三服。(一本无龟甲)

白马散

  治带下方(下白者取白马 ,下赤者取赤马 ,随色取之。)

  白马 (二两) 龟甲(四两) 鳖甲(十八铢) 牡蛎(一两十八铢)

  上四味下筛,空心酒下方寸匕,日三服,加至一匕半。

  治五色带下方∶

  服大豆紫汤,日三服。(方见前三卷风篇中。)

  又方 烧马左蹄为末,以酒服方寸匕,日三服。

  又方 烧狗头和毛皮骨为末,以酒服方寸匕。

  又方 煮甑带汁服一杯良。

  又方 烧马蹄底护干为末,酒服方寸匕,日三。

云母芎散

  卫公治五崩身瘦,咳逆烦满少气,心下痛,面生疮,腰痛不可俯仰,阴中肿如有疮状,毛中痒,时痛与子脏相通,小便不利,常拘急,头眩,颈项急痛,手足热,气逆冲急,心烦不得卧,腹中急痛,食不下,吞酸噫苦,上下肠鸣,漏下赤白青黄黑汁,大臭如胶污衣状,皆是内伤所致。中寒即下白,热即下赤,多饮即下黑,多食即下黄,多药即下青,或喜或怒,心中常恐,或忧劳便发动,大恶风寒方。

  云母 芎 代赭 东门边木(烧,各一两) 白僵蚕 乌贼骨 白垩 皮(各六铢)鳖甲(一作龟甲) 桂心 伏龙肝 生鲤鱼头(各十八铢)

  上十二味治下筛,酒服方寸匕,日三夜一。(一方有龙骨、干葛。)

慎火草散

  治崩中漏下赤白青黑,腐臭不可近,令人面黑无颜色,皮骨相连,月经失度,往来无常,小腹弦急,或苦绞痛上至心,两胁肿胀,食不生肌肤,令人偏枯,气息乏少,腰背痛连胁,不能久立,嗜卧困懒方。(又方见后。)

  慎火草 白石脂 禹余粮 鳖甲 干姜 细辛 当归 川芎 石斛 芍药 牡蛎(各二两)

  上十六味治下筛,空腹酒服方寸匕,日三,稍加至二匕。若寒多者加附子、川椒,热多者加知母,黄芩各一两,白多者加干姜、白石脂,赤多者加桂心、代赭各二两。

禹余粮丸

  治崩中赤白不绝困笃方。

  禹余粮(五两) 白马蹄(十两) 龙骨(三两) 鹿茸(二两) 乌贼骨(一两)

  上五味为末,蜜丸如梧子大,酒服二十丸,日再,以知为度。

增损禹余粮丸

  治女人劳损因成崩中状,如月经来去多不可禁止,积日不断,五脏空虚,失色黄瘦,崩竭暂止,少日复发,不耐动摇,小劳辄剧,治法且宜与汤,未宜与此丸也。发时服汤,减退即与此丸。若是疾久,可以长与此方。

  禹余粮 龙骨 人参 桂心 紫石英 乌头 寄生 杜仲 五味子 远志(各二两) 泽泻 当归 石斛 苁蓉 干姜(各三两) 川椒 牡蛎 甘草(各一两)

  上十八味为末,蜜丸梧子大,空心酒下十丸,渐加至二十丸,日三服。

  治女人白崩及痔病方∶

  槐耳 白蔹 艾叶 蒲黄 白芷(各二两) 黄 人参续断 当归 禹余粮 橘皮 茯苓 干地黄 皮(各三两) 猪后悬蹄(二十个) 白马蹄(酒浸一宿熬) 牛角 (各四两)

  上十七味为末,蜜丸,空心酒下二十丸,日二,加之治妇人忽暴崩中,去血不断,或如鹅鸭肝者方∶

  小蓟根(六两) 当归 阿胶 续断 青竹茹 川芎(各三两) 生地黄(八两) 釜月下土(绢裹) 地榆(各四两) 马通(一升,赤带用赤马,白带用白马)

  上十味 咀,以水八升和马通汁,煮取三升,分三服,不止频服三四剂,未全止。

  续服后丸方∶

  续断 甘草 地榆 鹿茸 小蓟根 丹参(各三十铢) 干地黄(二两半) 川芎 赤石脂(《集验》作柏叶)

  上十四味为末,蜜丸如梧子大,空心酒服十丸,日再,后稍加至三十丸。

  治女人崩中去赤白方∶

  白马蹄(五两) 蒲黄 鹿茸 禹余粮 白马鬃毛 小蓟根 白芷 续断(各四两) 人参两)

  上十八味为末,蜜丸如梧子大,空心饮服二十丸,日再,加至四十丸。

当归汤

  治崩中去血虚羸方。

  当归 川芎 黄芩 芍药 甘草(各二两) 生竹茹(二升)

  上六味 咀,以水一斗煮,竹茹取六升,去滓,纳诸药煎取三升半,分三服。忌劳动嗔怒,禁房事百日。

  治崩中昼夜十数行,众医所不能瘥者方∶

  川芎八两 咀,以酒五升煮取三升,分三服,不饮酒者,水煮亦得。

  治崩中下血出血一斛,服之即断,或月经来过多,及过期不来者,服之亦佳方∶

  吴茱萸 当归(各三两) 川芎 人参 芍药 牡丹 桂心 阿胶 生姜 甘草(各二两)

  半夏(八两) 麦门冬(一升)

  上十二味 咀,以水一斗,煮取三升,分三服。

  治暴崩中去血不止方∶

  牡蛎 兔骨(各二两半,炙)

  上二味治下筛,酒服方寸匕,日三。

  治女人白崩方∶

  川芎 桂心 阿胶 赤石脂 小蓟根(各二两) 干地黄(四两) 伏龙肝(如鸡子大七枚)

  上七味 咀,以酒六升水四升合煮取三升,去滓,纳胶令烊尽,分三服,日三。(《千金翼》只六味,无伏龙肝)

伏龙肝汤

  治崩中去赤白,或如豆汁方。

  伏龙肝(如弹丸大,七枚) 生姜(五两) 生地黄(四升,一方五两) 甘草 艾叶 赤石脂 桂心(各二两)

  上七味 咀,以水一斗煮取三升,分四服,日三夜一。

  大牛角中仁散
  治积冷崩中,去血不止,腰背痛,四肢沉重,虚极方。

  牛角仁(一枚,烧) 续断 干地黄 桑耳 白术 赤石脂 矾石 干姜 附子 龙骨 当归(各三两) 人参(一两) 蒲黄 防风 禹余粮(各二两)

  上十五味治下筛,以温酒未食服方寸匕,日三,不知稍加。

  治崩中去血,积时不止,起死方∶

  肥羊肉(三斤) 干姜 当归(各三两) 生地黄(二升)

  上四味 咀,以水二斗煮羊肉,取一斗三升,下地黄汁及诸药,煮取三升,分四服即断。尤宜羸瘦人服之。

生地黄汤

  治崩中漏下,日去数升方。

  生地黄(一斤) 细辛(三两)

  上二味 咀,以水一斗煮取六升,服七合,久服佳。

  治崩中漏下赤白不止,气虚竭方∶

  龟甲 牡蛎(各三两)

  上二味治下筛,酒服方寸匕,日三。

  又方 烧乱发灰,酒和,服方寸匕,日三。

  又方 桑耳(二两半) 鹿茸(十八铢)

  上二味以醋五升渍,炙燥渍尽为度,治下筛,服方寸匕,日三。

  又方 烧鹿角为末,酒服方寸匕,日三。

  又方 烧桃核为末,酒服方寸匕,日三。

  又方 地榆 知母(各指大,长一尺)

  上二味 咀,以醋三升,东向灶中治极浓,去滓服之。

  又方 桑木中蜴屎烧灰,酒服方寸匕。

  治崩中下血,羸瘦少气,调中补虚止血方∶

  泽兰 川椒(二两六铢) 本 柏子仁 山茱萸 浓朴(各十八铢) 干地黄 牡蛎(各一两半) 代赭 桂心 防风 细辛 干姜(各一两) 甘草 当归 芎 (各一两十八铢)芜荑(半两)

  上十七味治下筛,空心温酒服方寸匕,日三,神良。一方加白芷、龙骨各十八铢,人参一两十八铢,为二十味。

  治崩中方∶

  白茅根(三斤) 小蓟根(五斤)

  上二味 咀,以水五斗,煎取四斗,稍稍服之。(《外台》用酒煎。)

丹参酒

  治崩中去血,及产后余疾方。

  丹参 艾叶 地榆 忍冬 地黄(各五斤)

  上五味锉,先洗臼熟舂,以水渍三宿,出滓,煮取汁,以黍米一斛炊饭酿酒,酒熟,榨之,初服四合,后稍稍添之。

牡丹皮汤

  治崩中血盛,并服三剂即瘥方。

  牡丹皮 干地黄 斛脉(各三两) 禹余粮 艾叶 龙骨 柏叶 浓朴 白芷 伏龙肝 青竹茹 川芎 地榆(各二两) 阿胶(一两) 芍药(四两)

  上十五味 咀,以水一斗五升,煮取五升,分五服,相去如人行十里久,再服。

  治崩中单方∶

  烧牛角末,以酒服方寸匕,日三服,亦治带下。

  又方 桑耳烧令黑为末,酒服方寸匕,日二服,亦治带下。

  又方 生蓟根一斤半,捣取汁温服,亦可酒煮服之。

  又方羊胰一具以醋煮,去血服之,即止,忌猪、鱼、醋滑物,犯之便死。亦治带下治白崩方∶

  灸小腹横纹当脐孔直下百壮,又灸内踝上三寸左右各百壮。

  论曰∶治漏血不止,或新伤胎,乃产后余血不消作坚,使胞门不闭,淋漓去血,经逾日月不止者,未可以诸断血汤,宜且与牡丹丸散等,待血坚消便停也。坚血消者,所去淋沥便自止,亦渐变消少也。此后有余伤毁,不复处此,乃可作诸主治耳。妇人产乳去血多,伤胎去血多,崩中去血多,金疮去血多,拔牙齿去血多,未止,心中悬虚,心闷眩冒,头重,目暗,耳聋满,举头便闷欲倒,宜且煮当归、川芎各三两,以水四升,煮取二升,去滓,分二服即定,展转续次合诸汤治之。

白垩丸

  治女人三十六疾,胞中病,漏下不绝方(又方见前)。

  邯郸白垩 禹余粮 白芷 白石脂 干姜 龙骨 桂心 瞿麦 大黄 石苇 白蔹 细辛 芍药 甘草 黄连 附子 当归 茯苓 钟乳 川椒 黄芩(各半两) 牡蛎 乌贼骨

  上二十三味为末,蜜丸如梧子大,空心酒服五丸,日再服,不知加至十丸。

  治女人漏下,或瘥或剧,常漏不止,身体羸瘦,饮食减少,或赤或白或黄,使人无子者方

  上七味治下筛,空心酒服方寸匕,日二。

  白多者加牡蛎、龙骨、乌贼骨,赤多者加赤石脂、禹余粮,黄多者加伏龙肝、桂心,随病加之。(张文仲同亦疗崩中,《肘后》无白龙骨,以粥饮服)

鹿茸散

  治妇人漏下不止方。

  鹿茸 阿胶(各三两) 乌贼骨 当归(各二两) 蒲黄(一两)

  上五味治下筛,空心酒服方寸匕,日三,夜再服。

  治女人产后漏下,及痔病下血方∶

  矾石(一两) 附子(一枚)

  上二味为末,蜜丸如梧子大,空心酒下二丸,日三,稍加至五丸,数日瘥,能百日服之,永断。

芎汤

  治带下漏血不止方。

  芎 干地黄 黄 芍药 吴茱萸 甘草(各二两) 当归 干姜(各三两)

  上八味 咀,以水一斗,煮取三升,分三服。若月经后因有赤白不止者,除地黄、吴茱萸,加杜仲、人参各二两。

  治漏下去血不止方∶

  取水蛭治下筛,酒服一钱许,日二,恶血消即能愈。

  治漏下神方∶

  取槐子烧末,酒服方寸匕,日三,立瘥。

  治漏下去黑方∶

  干漆 麻蒉(旧本作麻黄) 细辛 桂心(各一两) 甘草(半两)

  上五味治下筛,以指撮着米饮中服之。

  治漏下去赤方∶

  白术(二两) 白薇(半两) 黄柏(二两半)

  上三味治下筛,空心酒服方寸匕,日三。

  治漏下去黄方∶

  黄连 大黄 桂心(各半两) 黄芩 虫 干地黄(各六铢)

  上六味治下筛,空心酒服方寸匕,日三。

  治漏下去青方∶

  大黄 黄芩 白薇(各半两) 桂心 牡蛎(各六铢)

  上五味治下筛,空心酒服方寸匕,日三。

  治漏下去白方∶

  鹿茸(一两) 白蔹(十八铢) 狗脊(半两)

  上三味治下筛,空心米饮服方寸匕,日三。

  治女子漏下,积年不断困笃方∶

  取鹊重巢柴,烧灰作末,服方寸匕,日三服,三十日愈,甚良。重巢者,去年在巢中产,今年又在上作重巢产者是也。

马通汤

  治漏下血,积月不止方。

  赤马通汁(一升,取新马屎绞取汁,干者水浸绞取汁) 生艾叶 阿胶(各三两) 当归干姜(各二两) 好墨(半丸)

  上六味 咀,以水八升,酒二升,煮取三升,去滓,纳马通汁及胶微火煎,取二升,分再服,相去如人行十里久。

马蹄屑汤

  治白漏不绝方。

  白马蹄 赤石脂(各五两) 禹余粮 乌贼骨 龙骨 牡蛎(各四两) 附子 干地黄 当归(各三两) 甘草(二两) 白僵蚕(一两)

  上十一味 咀,以水二斗,煮取九升,分六服,日三,即愈。

  马蹄丸
  治白漏不绝方。

  白马蹄 禹余粮(各四两) 龙骨(三两) 乌贼骨 白僵蚕 赤石脂(各二两)

  上六味为末,蜜丸如梧子大,酒服十丸,不知加至三十丸。

慎火草散

  治漏下方。(又方见前)

  慎火草(十两熬黄) 当归 鹿茸 阿胶(各四两) 龙骨(半两)

  上五味治下筛,先食酒服方寸匕,日三。

  蒲黄散 治漏下不止方。

  蒲黄(半升) 鹿茸 当归(各二两)

  上三味治下筛,酒服五分匕,日三,不知稍加至方寸匕。

灸法

  女人胞漏下血不可禁止,灸关元两旁相去三寸。

  女人阴中痛引心下,及小腹绞痛,腹中五寒,灸关仪百壮。穴在膝外边上一寸宛宛中是女人漏下赤白及血,灸足太阴五十壮。穴在内踝上三寸,足太阴经内踝上三寸,名三阴交。

  女人漏下赤白,月经不调,灸交仪三十壮。穴在内踝上五寸。

  女人漏下赤白,灸营池四穴三十壮。穴在内踝前后两边,池中脉上,一名阴阳是。

  女人漏下赤白,四肢酸削,灸漏阴三十壮。穴在内踝下五分,微动脚脉上。

  女人漏下赤白泄注,灸阴阳,随年壮,三报。穴在足KT 趾下屈里表头白肉际是。

 

妇人方下·月经不调第二十一

 

  (方二十三首 灸法一首)

白垩丸

  治妇人月经一月再来,或隔月不来,或多或少,淋沥不断,或来而腰腹痛,嘘吸不能食,心腹痛,或青黄黑色,或如水,举体沉重方。

  白垩 白石脂 牡蛎 禹余粮 龙骨 细辛 乌贼骨(各一两半) 当归 芍药 黄连 茯苓 干姜 桂心 人参 瞿麦 石苇 白芷 白蔹 附子 甘草(各一两) 川椒(半两)

  上二十一味为末,蜜丸梧子大,空心酒下二十丸,日三。至月候来时,日四五服为佳。

桃仁汤

  治产后及堕身,月水不调,或淋沥不断,断后复来,状如泻水,四体嘘吸不能食,腹中坚痛,不可行动,月水或前或后,或经月不来,举体沉重,惟欲眠卧,多思酸物方。

  桃仁(五十枚) 泽兰 甘草 川芎 人参(各二两) 牛膝 桂心 牡丹皮 当归(各三两) 芍药 生姜 半夏(各四两) 地黄(八两) 蒲黄(七合)

  上十四味 咀,以水二斗,煮取六升半,分六服。

仁汤

  治月经不调,或一月再来,或两月三月一来,或月前或月后,闭塞不通方。

  杏仁(二两) 桃仁(一两) 大黄(三两) 水蛭 虻虫(各三十枚)

  上五味 咀,以水六升,煮取二升,分三服。一服当有物随大小便有所下,下多者止之,少者勿止,尽三服。

  大黄朴硝汤
  治经年月水不利,胞中有风冷所致,宜下之方。

  大黄 牛膝(各五两) 朴硝 牡丹 甘草 紫菀(各三两,一作紫葳) 代赭(一两)桃仁 虻虫 水蛭 干姜 细辛 焰硝(各二两,旧本作芒硝) 麻仁(五合)

  上十四味 咀,以水一斗五升,煮取五升,去滓,纳硝令烊,分五服,五更为首,相去一炊顷,自下后将息。忌见风。

茱萸虻虫汤

  治久寒月经不利,或多或少方。

  吴茱萸(三升) 虻虫 水蛭 虫 牡丹(各一两) 生姜(一斤) 小麦 半夏(各一升)?(一两半) 芍药(二两)

  上十五味 咀,以酒一斗,水二斗,煮取一斗,去滓,适寒温,一服一升,日三。不饮酒者,以水代之。汤欲成乃纳诸虫。不耐药者,饮七合。

抵当汤

  治月经不利,腹中满,时自减,并男子膀胱满急方。

  虎掌(《千金翼》作虎杖) 大黄(各二两) 桃仁(三十枚) 水蛭(二十枚)

  上四味以水三升,煮取一升,尽服之,当下恶血为度。

七熬丸

  治月经不利,手足烦热,腹满默默不欲寤,心烦方。

  大黄(一两半) 前胡(一作柴胡) 芒硝(熬,各五两) 葶苈 川椒(并熬,各六铢) 生姜 川芎 茯苓(各十五铢) 杏仁(九铢,熬) 桃仁(二十枚熬) 虻虫(熬) 水蛭(各半合,熬)

  上十二味为末,蜜丸梧子大,空腹饮服七丸,日三,不知加一倍。(一方有 虫、牡丹各。

桃仁散

  治月经来绕脐痛,上冲心胸,往来寒热,如疟疰状方。

  桃仁(五十枚) 虫(二十枚) 桂心(五寸) 茯苓(一两) 薏苡仁 牛膝 代赭(各二两) 大黄(八两)

  上八味治下筛,隔宿勿食,温酒服一钱匕,日三。

  治月经往来腹肿腰腹痛方∶

  虫(四枚) 川椒 干姜(各六铢) 大黄 女青 桂心 川芎(各半两)

  上七味治下筛,取一刀圭,先食酒服之,日三,十日微下,善养之。

牡丹大黄汤

  治月经不调,或月前或月后,或如豆汁,腰痛如折,两脚疼,胞中风寒,下大黄 朴硝(各四两) 牡丹(三两) 桃仁(一升) 人参 阳起石 茯苓 甘草 水蛭 虻虫(各二两)

  上十味 咀,以水九升,煮取三升,去滓,纳朴硝令烊尽,分三服,相去如一饭顷。

阳起石汤

  治月水不调,或前或后,或多或少,或赤或白方。

  阳起石 甘草 续断 干姜 人参 桂心(各二两) 附子(一两) 赤石脂(三两) 伏龙肝(五两) 生地黄(一升)

  上十味,以水一斗,煮取三升二合,分四服,日三夜一。

  治妇人忧恚,心下支满,膈中伏热,月经不利,血气上抢心,欲呕不可多食,懈怠不能动方∶

  大黄 芍药 虻虫(各二两) 土瓜根 川椒 黄芩 白术 地骨皮(一作炭皮) 干姜 川芎(各一两) 桂心 干漆(各一两半)

  上十二味为末,蜜丸梧子大,每服十丸,日三,不知加之。(《千金翼》有炭皮,作炭皮丸。)

牛膝丸

  治产后月水往来,乍多乍少,仍复不通,时时疼痛,小腹里急,下引腰身重方

  牛膝 芍药 人参 大黄(各三两) 牡丹皮 甘草 当归 川芎(各二两) 桂心(一两)

  上十四味为末,蜜丸梧子大,酒服五丸,日三,不知稍增。

  又方 鹿角末服之良。

  又方 生地黄汁三升,煮取二升服之。

  又方 饮人乳汁三合,善。

  又方 烧月经衣井花水服之。

  又方 烧白狗屎焦为末 酒服方寸匕,日三。

  又方 取白马尿,服一升良。

  治月经不断方∶

  船茹一斤,净洗,河水四升半,煮取二升,分二服。

  又方 服地黄酒良。

  又方 服大豆酒佳。

  又方 烧箕舌灰酒服之。

  又方 灸内踝下白肉际青脉上,随年壮。

 

上少小婴孺方上

 

上少小婴孺方上·序例第一

 

  (论三首 方二首 择乳母法)

  论曰∶夫生民之道,莫不以养小为大,若无于小,卒不成大。故《易》称积小以成大。

  《诗》有厥初生民,《传》曰声子生隐公,此之一义,即是从微至着,自少及长,人情共见,不待经史,故今斯方先妇人小儿,而后丈夫耆老者,则是崇本之义也。然小儿气势微弱,医士欲留心救疗,立功瘥难,今之学人,多不存意,良由婴儿在于襁褓之内,乳气腥臊,医者操行英雄,讵肯瞻视,静言思之,可为太息者矣。《短剧方》云∶凡人年六岁以上为小,十六岁以上为少,(《巢源》、《外台》作十八以上为少),三十以上为壮(《巢源》、《外台》作二十以上为壮),五十以上为老。其六岁以下,经所不载,所以乳下婴儿有病难治者皆为无所承据也。中古有巫妨(《巢源》作巫方)者,立小儿《颅囟经》,以占夭寿,判疾病死生,世相传授,始有小儿方。逮于晋宋,江左推诸苏家,传习有验,流于人间。齐有徐王者,也有《小儿方》三卷,故今之学人,颇得传授。然徐氏位望隆重,何暇留心于少小,详其方意,不甚深细,少有可采,未为至秘。今博采诸家及自经用有效者,以为此篇,凡百居家,皆宜达兹

  又曰∶小儿病与大人不殊,惟用药有多少为异。其惊痫客忤解颅不行等八九篇合为此卷,下痢等余方并散在诸篇,可披而得之。

  凡生后六十日瞳子成,能咳笑应和人。百日任脉成,能自反复,(一作百五十日。)百八十日尻骨成,能独坐。二百一十日掌骨成,能匍匐。三百日膑骨成,能独立。三百六十日膝骨成,能行。此其定法,若不能根据期,必有不平之处。

  凡儿生三十二日一变。六十四日再变,变且蒸。九十六日三变。一百二十八日四变,变且蒸。一百六十日五变。一百九十二日六变,变且蒸。二百二十四日七变。二百五十六日八变,变且蒸。二百八十八日九变。三百二十日十变,变且蒸。积三百二十日小蒸毕后,六十四日大蒸,蒸后六十四日复大蒸,蒸后一百二十八日复大蒸。凡小儿自生三十二日一变,再变为一蒸,凡十变而五小蒸,又三大蒸,积五百七十六日,大小蒸都毕,乃成人。小儿所以变蒸者,是荣其血脉,改其五脏,故一变,竟辄觉情态有异。其变蒸之候,变者上气,蒸者体热,变蒸有轻重,其轻者体热而微惊,耳冷尻冷,上唇头白泡起如鱼目珠子,微汗出,其重者体壮热而脉乱,或汗或不汗,不欲食,食辄吐 ,目白睛微赤,黑睛微白。又云∶目者重,赤黑者微。变蒸毕,目睛明矣,此其证也。单变小微,兼蒸小剧,凡蒸平者五日而衰,远者十日而衰,先期五日后之五日为十日之中,热乃除耳。儿生三十二日一变,二十九日先期而热,便治之如法,至三十六七日蒸乃毕耳。恐不解了,故重说之。且变蒸之时,不欲惊动,勿令旁多人,儿变蒸或早或晚不如法者多。又初变之时或热甚者,违日数不歇,审计变蒸之日,当其时有热微惊,慎不可治及灸刺,但和视之。若良久热不可已,少与紫丸微下,热歇便止。若于变蒸之中,加以时行温病,或非变蒸时而得时行者,其诊皆相似,惟耳及尻通热,口上无白泡耳。当先服黑散以发其汗,汗出,温粉粉之,热当歇,便就瘥。若犹不都除,乃与紫丸下之。儿变蒸时若有寒加之,即寒热交争,腰腹夭纠,啼不止者,熨之则愈也。(熨法出下编炙粉絮熨者是。)变蒸与温壮伤寒相似,若非变蒸,身热耳热尻亦热,此乃为他病,可作余治,审是,变蒸不得为余治也。

  又一法,凡儿生三十二日始变,变者身热也。至六十四日再变,变且蒸,其状卧端正也。至九十六日三变,定者候丹孔出而泄。至一百二十八日四变,变且蒸,以能咳笑也。至一百六十日五变,以成机关也。至一百九十二日六变,变且蒸,五机成也。至二百二十四日七变,以能匍匐也。至二百五十六日八变,变且蒸,以知欲学语也。至二百八十八日九变,以亭亭然也。凡小儿生至二百八十八日九变四蒸也,当其变之日,慎不可妄治之,则加其疾。

  变且蒸者是儿送迎月也,蒸者甚热而脉乱,汗出是也。近者五日歇,远者八九日歇也。当是蒸上不可灸刺妄治之也。

紫丸

  治小儿变蒸,发热不解,并挟伤寒温壮,汗后热不歇,及腹中有痰癖,哺乳不进,乳则吐 ,食痫,先寒后热方。

  代赭 赤石脂(各一两) 巴豆(三十枚) 杏仁(五十枚)

  上四味为末,巴豆、杏仁别研为膏,相和,更捣二千杵,当自相得,若硬,入少蜜同捣之,密器中收。三十日儿服如麻子一丸,与少乳汁令下,食顷后,与少乳勿令多,至日中当小下热除。若未全除,明旦更与一丸。百日儿服如小豆一丸,以此准量增减。夏月多热,善令发疹,二三十日辄一服佳。紫丸无所不疗,虽下不虚人。

黑散

  治小儿变蒸中挟时行温病,或非变蒸时而得时行者方。

  麻黄 杏仁(各半两) 大黄(六铢)

  上三味,先捣麻黄大黄为散,别研杏仁如脂,乃细细纳散,又捣,令调和纳密器中。一月儿服小豆大一枚,以乳汁和服,抱令得汗,汗出温粉粉之,勿使见风。百日儿服如枣核,以儿大小量之。

择乳母法

  凡乳母者,其血气为乳汁也。五情善恶,悉是血气所生也。其乳儿者,皆宜慎于喜怒。

  夫乳母形色所宜,其候甚多,不可求备。但取不胡臭、瘿 、气嗽、 疥、痴癃、白秃、疡、沈唇、耳聋、 鼻、癫痫,无此等疾者,便可饮儿也。师见其故灸瘢,便知其先疾之源也。

 

上少小婴孺方上·初生出腹第二

 

  (论二首 凡十二事 相儿寿夭法)

  论曰∶小儿初生,先以绵裹指,拭儿口中及舌上青泥恶血,此为之玉衡。(一作衔。)若不急拭,啼声一发,即入腹成百疾矣。

  儿生落地不作声者,取暖水一器灌之,须臾当啼。儿生不作声者,此由难产少气故也,可取儿脐带向身却捋之,令气入腹,仍呵之至百度,啼声自发;亦可以葱白徐徐鞭之,即啼。

  儿已生即当举之,举之迟晚,则令中寒,腹内雷鸣,乃先浴之,然后断脐,不得以刀割之,须令人隔单衣物咬断,兼以暖气呵七遍,然后缠结。所留脐带,令至儿足趺上,短则中寒,令儿腹中不调,常下痢。若先断脐,然后浴者,脐中水,脐中水则发腹痛。其脐断讫,连脐带中多有虫,宜急剔拨去之,不尔入儿腹成疾。断儿脐者,当令长六寸,长则伤肌,短则伤脏,不以时断。若 汁不尽,则暖气渐微,自生寒,令儿脐风。

  生男宜用其父旧衣裹之,生女宜用其母故衣,皆勿用新帛为善,不可令衣过浓,令儿伤皮肤,害血脉,发杂疮而黄,儿衣绵帛特忌浓热,慎之慎之。凡小儿始生,肌肤未成,不可暖衣,暖衣则令筋骨缓弱,宜时见风日,若都不见风,则令肌肤脆软,便宜中伤,皆当以故絮衣之,勿用新绵也。凡天和暖无风之时,令母将儿于日中嬉戏,数见风日,则血凝气刚,肌肉牢密,堪耐风寒,不致疾病。若常藏在帏帐之中,重衣温暖,譬犹阴地之草木,不见风日,软脆不堪风寒也。

  凡裹脐法,椎治白练令柔软,方四寸,新绵浓半寸,与帛等合之,调其缓急,急则令儿吐。儿生二十日,乃解视脐。若十许日儿怒啼,似衣中有刺者,此或脐燥,还刺其腹,当解之易衣更裹。裹脐时闭户下帐,燃火令帐中温暖,换衣亦然,仍以温粉粉之,此谓冬时寒也。若不愈,烧绛帛末粉之。若过一月脐有汁不愈,烧虾蟆灰粉之,日三四次。若脐中水及中冷,则令儿腹绞痛,夭纠啼呼,面目青黑,此是中水之过,当炙粉絮以熨之,不时治护。

  脐至肿者当随轻重,重者便灸之,乃可至八九十壮,轻者脐不大肿,但出汁。时时啼呼者,捣当归末和胡粉敷之,炙絮日熨之,至百日愈,以啼呼止为候。若儿粪青者冷也,与脐中水同。

  儿洗浴断脐竟 抱毕,未可与朱蜜,宜与甘草汤。以甘草如手中指一节许,打碎,以水二合煮,取一合,以绵缠沾取,与儿吮之,连吮汁,计得一蚬壳入腹止,儿当快吐,吐去心胸中恶汁也。如得吐,余药更不须与。若不得吐,可消息计如饥渴,须臾更与之若前。所服及更与并不得吐者,但稍稍与之,令尽此一合止。如得吐去恶汁,令儿心神智能无病也。饮一合尽都不吐者,是儿不含恶血耳,勿复与甘草汤,乃可与朱蜜以镇心神,安魂魄也。

  儿新生三日中,与朱蜜者不宜多,多则冷儿,脾胃冷腹胀,喜阴痫,气急变噤痉而死。

  新生与朱蜜法,以飞炼朱砂如大豆许,以赤蜜一蚬壳和之,以绵缠箸头沾取,与儿吮之,得三沾止,一日令尽此一豆许,可三日与之,则用三豆许也,勿过此,则伤儿也。与朱蜜竟,可与牛黄如朱蜜多少也,牛黄益肝胆除热,定精神止惊,辟恶气,除小儿百病也。