《黄帝内经》28

《灵枢·五味》

 

　　黄帝曰：愿闻谷气有五味，其入五脏，分别奈何？伯高曰：胃者，五脏六腑之海也，水谷皆入于胃，五脏六腑，皆禀气于胃。五味各走其所喜，谷味酸，先走肝，谷味苦，先走心，谷味甘，先走脾，谷味辛，先走肺，谷味咸，先走肾。谷气津液已行，营卫大通，乃化糟粕，以次传下。

　　黄帝日：营卫之行奈何？伯高曰：谷始入于胃，其精微者，先出于胃之两焦，以溉五脏，别出两行，营卫之道。其大气之搏而不行者，积于胸中，命曰气海，出于肺，循咽喉，故呼则出，吸则入。天地之精，其大数常出三入一，故谷谷不入，半日则气衰，一日则气少矣。

　　黄帝曰：谷之五味，可得闻乎？伯高曰：请尽言之。五榖：杭米甘，麻酸，大豆咸，麦苦，黄黍辛。五果：枣甘，李酸，栗咸，杏苦，桃辛。五畜：牛甘，犬酸，猪咸，羊苦，鸡辛。五菜：葵甘，韭酸，藿咸，薤苦，葱辛。五色：黄色宜甘，青色宜酸，黑色宜咸，赤色宜苦，白色宜辛。凡此五者，各有所宜。五宜：所言五色者，脾病者，宜食杭米饭，牛肉枣葵；心病者，宜食麦羊肉杏薤；肾病者，宜食大豆黄卷猪肉粟藿；肝病者，宜食麻犬肉李韭；肺病者，宜食黄黍鸡肉桃葱。五禁：肝病禁辛，心病禁咸，脾病禁酸，肾病禁甘，肺病禁苦。肝色青，宜食甘，杭米饭、牛肉、枣、葵皆甘。心色赤，宜食酸，犬肉、麻、李、韭皆酸。脾黄色，宜食咸，大豆、猪肉、粟、藿皆咸。肺白色，宜食苦，麦、羊肉、杏、薤皆苦。肾色黑，宜食辛，黄黍、鸡肉、桃、葱皆辛。

 

50. 译文

 

　　黄帝说：我想听听，谷气有五味，它们进入五脏的情况各是怎样的呢？

　　伯高说：胃是五脏六腑所需营养汇聚于其中的大海，水谷俱都进入胃中，五脏六腑都从它那里接受水谷所化的精微之气。饮食物中所含的五味，分别趋走于各自喜欢的一脏：酸味先趋走入肝，苦味先趋走入心，甘味先趋走入脾，辛味先趋走入肺，咸味先趋走入肾。谷气津液已在体内运行，营卫之气也就大为通畅，于是废物化为糟粕，以次传下而排出体外。

　　黄帝问：营卫之气的运行是怎样的呢？

　　伯高说：谷物起初入于胃中，其中所化精微，先由胃输出于上中两焦，以灌注、滋养五脏；另外又分两路而行，这就是营、卫之气的道路。又有大气抟聚不行，积贮胸中，叫做气海，这气由肺而出，沿着喉咙，呼则气出体外，吸则气入体内。贮于气海中的精气，概而言之，常是呼出三分，而吸入一分，所以，人如果半日不进水谷，就会感到气衰，一日不进水谷，就会感到气短。

　　黄帝说：谷物的五味，可以讲给我听吗？

　　伯高说：让我来详细谈谈这个问题。五谷之中，粳米味甘，麻味酸，大豆味咸，小麦味苦，黄黍味辛。五果之中，枣味甘，李味酸，栗味咸，杏味苦，桃味辛。五畜之中，牛肉味甘，犬肉味酸，猪肉味咸，羊肉味苦，鸡肉味辛。五菜之中，葵菜味甘，韭菜味酸，豆叶味咸，薤白味苦，葱味辛。

　　五色：黄色与甘味相适宜，青色与酸味相适宜，黑色与咸味相适宜，赤色与苦味相适宜，白色与辛味相适宜。凡此五种颜色，各有其相适宜的味道。

　　五宜：所谓五宜是指，脾脏有病的，宜食用粳米饭、牛肉、枣、葵菜；心脏有病的，宜食用麦、羊肉、杏、薤白；肾脏有病的，宜食用大豆、猪肉、栗子、豆叶；肝脏有病的，宜食用麻籽、狗肉、李子、韭菜；肺脏有病的，宜食用黄黍、鸡肉、桃、葱。

　　五禁：肝病禁食辛味，心病禁食咸味，脾病禁食酸味，肾病禁食甘味，肺病禁食苦味。

　　肝脏为青色，宜食甘味，粳米饭、牛肉、枣、葵菜都是甘味的；心脏为红色，宜食酸味，狗肉、麻籽、李子、韭菜都是酸味的；脾脏为黄色，宜食咸味，大豆、猪肉、栗子、豆叶都是咸味的；肺脏为白色，宜食苦味，麦、羊肉、杏、薤白都是苦味的；肾脏为黑色，宜食辛味，黄黍；鸡肉、桃、葱都是辛味的。

 

《灵枢·水胀》

 

　　黄帝问于歧伯曰：水与肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕、石水，何以别之？歧伯曰：水始起也，目窠上微肿，如新卧起之状，其颈脉动，时咳，阴股间寒，足胫肿，腹乃大，其水已成矣。以手按其腹，随手而起，如里水之状，此其候也。

　　黄帝曰；肤胀何以候之？歧伯曰：肤胀者，寒气客于皮肤之间，然不坚，腹大，身尽肿，皮厚，按其腹，窅而不起，腹色不变，此其候也。

　　鼓胀何如？歧伯曰：腹胀身皆大，大与肤胀等也，色苍黄，腹筋起，此其候也。

　　肠覃何如？歧伯曰：寒气客于肠外，与卫气相搏，气不得荣，因有所系，癖而内着，恶气乃起，瘜肉乃生。其始生也，大如鸡卵，稍以益大，至其成，如怀子之状，久者离岁，按之则移，月事以时下，此其候也。

　　石瘕何如？歧伯曰：石瘕生于胞中，寒气客于子门，子门闭塞，气不得通，恶血当泻不泻，衄以留止，日以益大，状如怀子，月事不以时下，皆生于女子，可导而下。

　　黄帝曰：肤胀鼓胀，可刺邪？歧伯曰：先泻其胀之血络，后调其经，刺去其血络也。

 

50. 译文

 

　　黄帝问岐伯说：水胀与肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕、石水等症，怎样辨别？

　　岐伯回答说：水胀初起，眼睑略微浮肿，就象刚睡醒从床上起来时的样子，颈部人迎脉搏动迅疾，时常咳嗽，大腿内侧感觉寒冷，足、小腿浮肿，接着腹部也胀大，这时水胀病就已形成了。用手按压患者腹部，手离开后，按压处随着就又胀起，好象里面包着水似的。这就是水胀病的症候。

　　黄帝问：肤胀病怎样诊断呢？

　　岐伯说：肤胀是寒气滞留于皮肤里边，叩击病部，响如鼓声，内里不坚实，腹部张大，全身尽肿，皮厚，按压腹部，深陷不起，腹部皮色没有变化。这就是肤胀病的症候。

　　鼓胀病是怎样的？

　　岐伯说：腹部鼓胀，全身肿大，与肤胀相同，皮肤呈青黄色，腹部青筋暴起。这就是鼓胀病的症候。

　　肠覃病是怎样的呢？

　　岐伯说：肠覃病是寒气滞留于肠外，与卫气相搏击，正气不能荣旺，因而有所系结，积聚成癖而附着于内，于是恶气乘机而起，息肉随之而生。开始的时候，息肉大如鸡卵，而后渐渐增大，等到病已形成，就象怀有胎儿一样。病期长久的，历时一年以上。用手按压患部，感觉内里坚硬；用手推它，可以移动。月经仍然按时来潮。这就是肠覃病的症候。

　　石瘕病是怎样的呢？

　　岐伯说：石瘕病起于子宫，寒气滞留于子宫口，子宫闭塞，气不能畅通，应排泻的恶血无法排泻，因而凝结滞留于内，而且一天比一天增大，样子象是怀了胎儿，月经也不能按时来潮。得这种病的都是妇女，可用通利的方法将凝聚的恶血去除。

　　黄帝问：肤胀、鼓胀可以用针刺治疗吗？

　　岐伯说：先用泻法针刺肿胀部位的血络，然后调理其经脉，但应以针刺血络为主。

 

 

《灵枢·贼风》

 

　　黄帝曰：夫子言贼风邪气之伤人也，令人病焉，今有其不离屏蔽，不出室穴之中，卒然病者非不离贼风邪气，其故何也？歧伯曰：此皆尝有所伤于湿气，藏于血脉之中，分肉之间，久留而不去。若有所堕坠，恶血在内而不去，卒然喜怒不节，饮食不适，寒温不时，腠理闭而不通。其开而遇风寒，则血气凝结，与故邪相袭，则为寒痹。其有热则汗出，汗出则受风，虽不遇贼风邪气，必有因加而发焉。

　　黄帝曰：今夫子之所言者，皆病人之所自知也。其毋所遇邪气，又毋怵惕之所志，卒然而病者，其故何也？唯有因鬼神之事乎？歧伯曰：此亦有故邪留而未发，因而志有所恶，及有所慕，血气内乱，两气相搏。其所从来微，视之不见，听而不闻，故似鬼神。

　　黄帝曰：其祝而已者，其故何也？歧伯曰：先巫者，因知百病之胜，先知其病之所从生者，可祝而已也。

 

50. 译文

 

　　黄帝说：你说贼风邪气伤害了人体，会使人生病，可是有的人不离屏风、帷帐，不走出屋室，而突然得病，恐怕并不是由于遭受了贼风邪气，得病的原因是什么呢？

　　岐伯说：这都是曾受到过湿气的伤害，湿邪隐伏在血脉里面与分肉之间，长时滞留不去；或是曾受过跌碰摔倒之类的损伤，恶血在体内不能消散；或是忽然喜怒过度，饮食不当，衣着不随节令，寒暖失宜，致使腠理闭塞不通；或是腠理开发时而适遇风寒，使血气凝结，新受风寒与原先隐伏体内的湿邪之气交互作用，就形成了寒痹。或是因热而汗出，汗出则受风。在上述情况下，即使不遇贼风邪气，也会由于旧因加新因，而引发疾病。

　　黄帝说：你讲的这些情况，都是病人自己所知道的，但是也有未遭遇四时不正之气，又没有惊惧不安等情志方面的因素，而突然发病的，其原因是什么呢？是由于鬼神在作祟吗？

　　岐伯说：这也是因为先有宿邪滞留体内，尚未发作，又由于心意中有所憎恶与有所爱慕，因而血气内乱不和，新病与宿邪相搏，所以突然发病。因为发病的缘由隐微不显，难以察知，所以象是有鬼神在作祟。

　　黄帝说：有些人得了病，请巫医祝祷一番便可痊愈，这是什么缘故？

　　岐伯说：古时的巫医，原本知道百病相克相胜的道理，他先已了解了疾病发生的根源，所以能用祝祷的方法使疾病痊愈。

 

 

《灵枢·卫气失常》

 

　　黄帝曰：卫气之留于腹中，蓄积不行，菀蕴不得常所，使人支胁胃中满，喘呼逆息者，何以去之？伯高曰：其气积于胸中者，上取之，积于腹者，下取之，上下皆满者，旁取之。

　　黄帝曰：取之奈何？伯高对曰：积于上，泻人迎、天突、喉中；积于下者，泻三里与气街；上下皆满者，上下取之，与季胁之下一寸；重者，鸡足取之。诊视其脉大而弦急，及绝不至者，及腹皮急甚者，不可刺也。　　黄帝曰：善。

　　黄帝问于伯高曰：何以知皮肉气血筋骨之病也？伯高曰：色起两眉薄泽者病在皮；唇色青黄赤白黑者，病在肌肉；营气濡然者，病在血气；目色青黄赤白黑者，病在筋；耳焦枯受尘垢，病在骨。

　　黄帝曰：病形何如，居之奈何？伯高曰：夫百病变化，不可胜数，然皮有部，肉有柱，血气有输，骨有属。

　　黄帝曰：愿闻其故。伯高曰：皮之部，输于四末；肉之柱在臂胫诸阳分肉间，与足少阴分间；血气之输，输于诸络，气血留居，则盛而起，筋部无阴无阳，无左无右，候病所在；骨之属者，骨空之所以受益脑者也。

　　黄帝曰：取之奈何？伯高曰：夫病变化，浮沉深浅，不可胜究，各在其处，病间者浅之，甚者深之，间者小之，甚者众之，随变而调气，故曰上工。

　　黄帝问于伯高曰：人之肥瘦大小温寒，有老壮少小，别之奈何？伯高对曰：人年五十已上为老，二已上为壮，十八已上为少，六岁已上为小。

　　黄帝曰：何以度知其肥瘦？伯高曰：人有肥、有膏、有肉。

　　黄帝曰：别此奈何？伯高曰：腘肉坚，皮满者，肥。腘肉不坚，皮缓者，膏。皮肉不相离者，肉。

　　黄帝曰：身之寒温何如？伯高：膏者，其肉淖而粗理者，身寒，细理者，身热。脂者，其肉坚，细理者热，粗理者寒。

　　黄帝曰：其肥瘦大小奈何？伯高曰：膏者，多气而皮纵缓，故能纵腹垂腴。肉者，身体容大脂者，其身收小。

　　黄帝曰：三者之气血多少何如？伯高曰：膏者，多气，多气者，热，热者耐寒。肉者，多血则充形，充形则平。脂者，其血清，气滑少，故不能大。此别于众人者也。

　　黄帝曰：众人奈何？伯高曰：众人皮肉脂膏，不能相加也，血气，不能相多，故其形不小不大，各自称其身，命曰众人。

　　黄帝曰：善。治之奈何？伯高曰：必先别其三形，血之多少，气之清浊，而后调之，治无失常经。是故膏人纵腹垂腴，肉人者，上下容大，脂人者，虽脂不能大者。

 

50. 译文

 

　　黄帝说：卫气滞留在腹内，蓄积聚藏而不运转，无法到达它素常周流循行之处，使人支胁、中满，喘息气逆，怎样消除这些病状呢？

　　伯高说：气积聚在胸中的，取上部穴位治疗；气积聚在腹部的，取下部穴位治疗；胸部、腹部都气结胀满的，兼取旁近的穴位治疗。

　　黄帝问：怎样取穴刺治呢？

　　伯高回答说：气聚积在胸部的，当针泻人迎、天突、喉中各穴；气聚积在腹部的，针泻三里、气街；胸部、腹部都气结胀满的，取治在上的人迎、天突、喉中，在下的三里、气街，以及中部季胁下一寸处的章门穴；胀满严重的，则用鸡足形取穴法就前举上中下各穴刺治。经诊视，如果病人的脉象大而弦急、脉绝不至及肚皮过于绷紧，则不可进行针刺。

　　黄帝说：讲得好。

　　黄帝问伯高说：怎样诊知皮肉、气血、筋骨有病呢？

　　伯高说：色起两眉间而且缺乏光泽的，病在皮肤；唇色发青、发黄、发赤、发白或发黑的，病在肌肉；营气濡滞不旺的，病在血脉；目色呈现青、黄、赤、白、黑的，病在筋；耳干枯、多耳垢的，病在骨。

　　黄帝问：病的情况怎样？如何取穴针治？

　　伯高说：百病的变化，无法一一数说。然而皮有皮部分区，肉有结块突起之处，血气有所输往，骨骼有所连属。

　　黄帝说：我想听听它们的缘故。

　　伯高说：皮的分部，在四肢。肉的结块突起处，多在臂膀、小腿诸阳经分肉之间与足少阴分肉之间。血气所输，输往诸经的络穴，如果气血滞留壅塞，就会使经气过盛而勃起。病在筋部的，则无分其阴阳左右，只须候察疾病所在部位而加以针治。病在骨的，当取治骨的连属处，即骨节的间隙，它们是接受髓液而补益脑髓的。

　　黄帝问：怎样取穴针治呢？

　　伯高说：病的变化，或浮或沉，或深或浅，不可穷尽，须分别情况作不同处理。病轻的浅刺，病重的深刺；病轻的少刺，病重的多刺。随着病情变化而进行调治，这才算得是高明的医工。

　　黄帝问伯高说：人有肥瘦、大小、寒温，又有老壮少小，怎样区分呢？

　　伯高回答说：人到五十岁以上为老，二十岁以上为壮，十八岁以上为少，六岁以上为小。

　　黄帝问：怎样衡量人的肥瘦？

　　伯高说：人有肥型、膏型、肉型。

　　黄帝问：怎样辨别这三种类型的人？

　　伯高说：肉坚实、皮肤完满健好的，属肥型；肉不坚实，皮肤松弛的，属膏型；皮肉紧连不相分离的，属肉型。

　　黄帝问：身体的寒温，是怎样的？

　　伯高说：膏型的人肌肉特别湿润，其纹理粗糙的身寒，纹理细密的身热。脂型的人肌肉坚实，纹理细密的身热，纹理粗糙的身寒。

　　黄帝问：身体的肥瘦大小是怎样的呢？

　　伯高说：膏型的人多气，皮肤宽缓，所以腹肌松弛，肚囊下垂。肉型的人，身体胖大。脂型的人，肌肉收紧，身形较小。

　　黄帝问：这三类人的气血多少是怎样的呢？

　　伯高说：膏型的人多气，多气的身热，身热的就耐寒。肉型的人多血，多血则形体充实，形体充实则全身气象匀平和调。脂型的人血清，气滑而少，所以身形不能粗大。这是三种类型的人有别于一般人的地方。

　　黄帝问：一般人是怎样呢？

　　伯高说：一般人的皮肉脂膏，不能对身形有所偏加，血与气保持平衡，所以他们的形体不大不小，皮肉筋骨各称其身。这就是一般人。

　　黄帝说：讲得好。怎样对这三类人进行治疗呢？

　　伯高说：一定先要分清膏、肉、脂三种不同的类型，以及血的多少、气的清浊，然后加以调治，治疗时不得违背针刺的常理。再把三种类型人的特征说一遍：膏型的人，腹肌松弛，肚囊下垂；肉型的人，身体上下粗大；脂型的人，虽然脂肪多而身形并不粗大。

 

 

《灵枢·玉版》

 

　　黄帝曰：余以小针为细物也，夫子乃言上合之于天，下合之于地，中合之于人，余以为过针之意矣，愿闻其故。歧伯曰：何物大于天乎？夫大于针者，惟五兵者焉，死之备也，非生之具。且夫人者，天地之镇也，其不可不参乎？夫治民者，亦唯针焉。夫针之与五兵，其孰小乎？

　　黄帝曰：病之生时，有喜怒不测，饮食不节，阴气不足，阳气有余，营气不行，乃发为痈疽。阴阳不通，两热相博，乃化为脓，小针能取之乎？歧伯曰：圣人不能使化者为之，邪不可留也。故两军相当，旗帜相望，白刃陈于中野者，此非一日之谋也。能使其民令行，禁止士卒无白刃之难者，非一日之教也，须臾之得也。夫至使身被痈疽之病，脓血之聚者示亦离道远乎？夫痈疽之生，脓血之成也，不从天下，不出地从，积微之所生也，故圣人自治于未有形也，愚者遭其已成也。

　　黄帝曰：其已形示予遭，脓已成，不予见；为之奈何？歧伯曰：脓已成十死一生，故圣人弗使已成，而明为良方，着之竹帛，使能者踵而传之后世，无有终时者，为其不予遭也。

　　黄帝曰：其已有脓血而后遭乎？不导之以小针治乎？歧伯曰：以小治小者，其功小，以大治大者，多害，故其已成脓血者，其唯砭石铍锋之所取也。

　　黄帝曰：多害者其不可全乎？歧伯曰：其在逆顺焉。

　　黄帝曰：愿闻逆顺。歧伯曰：以为伤者，其白眼青，黑眼小，是一逆也；内药而呕者，是二逆也；腹痛渴甚，是三逆也；肩项中不便，是四逆也；音嘶色脱，是五逆也。除此五者，为顺矣。

　　黄帝曰：诸病皆有逆顺，可得闻乎？歧伯曰：腹胀、身热、脉大、是一逆也；腹鸣而满，四肢清泄，其脉大，是二逆也；衄而不止，脉大，是三逆也；咳而溲血脱形，其脉小劲，是四逆也；咳脱形，身热，脉小以疾，是谓五逆也。如是者示过十五日而死矣。其腹大胀，四末清，脱形，泄甚，是一逆也；腹胀便血，其脉大，时绝，是二逆也；咳溲血形肉脱，脉搏，是三逆也；呕血，胸满引背，脉小而疾，是四逆也；咳呕，腹胀且□泄，其脉绝，是五逆也。如是者，不及一时而死矣。工不察此者而刺之，是谓逆治。

　　黄帝曰：夫子之言针甚骏，以配天地，上数天文，下度地纪，内别五脏，外次六腑，经脉二十八会，尽有周纪。能杀生人，不能起死者，子能反之乎？歧伯曰：能杀生人，不能起死者也。

　　黄帝曰：余闻之，则为不仁，然愿闻其道，弗行于人。歧伯曰：是明道也，其必然也，其如刀剑之可以杀人，如饮酒使人醉也，虽勿诊，犹可知矣。

　　黄帝曰：愿卒闻之。歧伯曰：人之所受气者，谷也，谷之所注者，胃也。胃者，水谷气血之海也。海之所行云气者，天下也。胃之所出气血者，经隧也。经隧者，五脏六腑之大络也，迎而夺之而已矣。

　　黄帝曰：上下有数乎？歧伯曰：迎之五里，中道而止，五至而已，五往而脏之气尽矣，故五五二十五，而竭其输矣，此所谓夺其天气者也，非能绝其命而倾其寿者也。

　　黄帝曰：愿卒闻之。歧伯曰：窥门而刺之者，死于家中；入门而刺之者，死于堂上。　　黄帝曰：善乎方，明哉道，请着之玉版，以为重宝，传之后世，以为刺禁，令民勿敢犯也。

 

50. 译文

 

　　黄帝说：我以为用九针治疗疾病是小道，先生却说它上合于天，下合于地，中合于人，我觉得这恐怕是过于夸大了针的作用，请讲讲其中道理。

　　岐伯说：什么东西比针更大呢？比针大的，有各种兵器，但兵器是为杀人而准备的，不是治病救人的工具。而人是天地间最可宝贵的，怎可不与天地相参伍呢？治理人民之事，针是不可缺少的。那么，针与各种兵器相比，究竟哪个小呢？

　　黄帝说：疾病发生的时候，有因为喜怒无常，饮食不加节制，五脏的阴气不足，六腑的阳气有余，以致营卫之气不能正常运行，于是病发而形成为痈疽的。由于阴阳之气不能畅通，而邪热结聚逼迫，于是化而为脓，象这样的病，能用小针刺治吗？

　　岐伯说：圣人不能使之化而向善的，就叫做邪，邪不可留而不除，所以，两军对敌，旗帜相望，锋锐的兵器排列在原野，这局面不是一时一日谋划而成；治下的百姓听从使唤，有令则行，有禁则止，境内终不蒙受兵戈、战乱的苦难，这局面也并非是顷刻之间或一时一日教化的结果。养身如同治国，使身体遭受了痈疽的病苦，以至脓血积聚，这不是离开养生之道太远了吗？痈疽的发生，脓血的形成，不是从天上掉下来的，也不是从地下钻出来的，而是细微的病因累积所致。所以，圣人是在病患尚未显露时就加以防治，而愚人是在病患已经形成之后才面对它。

　　黄帝说：痈疽已经形成，而未予重视；已经化脓，却没有发现，这该怎么办呢？

　　岐伯说：痈疽已经化脓，常是十死一生。所以，圣人注意防治，不使病患形成。而圣人研制出有效的药方，把它书写在竹帛上，让有艺能的人继承、传播于后世，使它永无失坠之时，正是为了那些病患已成而不予重视的人们啊！

　　黄帝说：痈疽已有了脓血之后才治疗，可不可以用小针刺治而予以引导、排脓呢？

　　岐伯说：用小针刺治小痈疽，功效小；用大针刺治大痈疽，功效大；用小针刺治大痈疽，往往会因为疗效微小而给疾病造成损害。所以，已成脓血的，只有取用砭石或铍针、锋针来排脓。

　　黄帝说：痈疽发展、危害严重的，就不可救治了吗？

　　岐伯说：那要看病症是逆是顺了。

　　黄帝说：我想听听逆顺的情形。

　　岐伯说：痈疽为害，有五种逆症：白眼青黑，眼小，这是一逆；服药而呕吐，这是二逆；病部疼痛，渴得厉害，这是三逆；肩部、项部动转不便，这是四逆；声音嘶哑，面无血色，这是五逆。除去这五种逆象，就是顺症了。

　　黄帝说：各种病都有逆和顺的症状，可以讲给我听听吗？

　　岐伯说：腹胀，身热，脉大，这是一逆；腹内鸣响而且胀满，四肢清冷，泄泻，脉大，这是二逆；鼻出血不止，脉大，这是三逆；咳嗽，溺血，脉小而急，这是四逆；咳嗽，形体消瘦，身热，脉小而频，这是五逆。病状象这样子的，不超过十五日就会死去。腹部胀得厉害，四肢清冷，形体消瘦，泄泻严重，这是一逆；腹胀，大便带血，脉大，时有间歇，这是二逆；咳嗽，溺血，形肉消瘦，脉搏动有力，这是三逆；呕血，胸部胀满牵引背部，脉小而频，这是四逆；咳嗽呕吐，腹胀而且泄泻，脉伏似绝，这是五逆。病状象这样的，等不到一天时间就会死去。医工如不细察这些症状而仍旧加以针刺，这叫做逆治。

　　黄帝说：你说针这东西极不寻常，与天地相配合，上取法于天文，下取法于地理；针刺的道理，要内可辨别五脏，外可次第六腑，知道二十八经脉的会合，都有其循环周转的条理。但针刺不当，也能杀死活人，而不能使死者复生，你能改变这样的情况吗？

　　岐伯说：针治不当，的确是可以使生者死亡，而不能使死者复生。

　　黄帝说：我听到这类事，认为是很残忍的。不过，我还是想听听其中道理，不让这类事再在人们中间发生。

　　岐伯说：出现这种情况，道理很明显，是用针不当的必然结果，就象刀剑可以杀人，又象饮酒能使人醉倒一样。即使不加诊察，也可明白其中道理的。

　　黄帝说：请你全部讲给我听。

　　岐伯说：人身所受之气，是由谷物化生而成的。谷物聚集的地方是胃，胃就象是水谷气血的大海。海水蒸发上升形成为云气，云气布散于太空。通过胃化生出来的气血流行于经隧。经隧就是五脏六腑的大络。如果用针不当，迎头拦截住气血的通路而泻之，人就会死去。

　　黄帝问：手足各经，有刺禁之术吗？

　　岐伯说：如果用迎而夺之的泻法，误刺了五里穴，就会使脏气运行到中途而停止。脏气，一般是五至而已，如以针迎其至，五往而刺泻之，就会使一脏之气泻尽，所以，如果误刺五五二十五次。就会使五脏输注的脏气全部泻出，这就是所谓夺其天真之气，使人气绝而死。这不正是用针不当能丧人之命、夺人之寿吗？

　　黄帝说：请你全部讲给我听。

　　岐伯说：针刺如犯了大禁，刺得浅的，病人回到家便死去；刺得深的，就会死在医者的堂上。

　　黄帝说：讲得好啊，道理论述得很透彻！要把它刻写在玉版上，作为珍宝，传于后世，以为针刺的禁忌，叫人们不要触犯。

 

《灵枢·五禁》

 

　　黄帝问于歧伯曰：余闻刺有五禁，何谓五禁？歧伯曰：禁其不可刺也。

　　黄帝曰：余闻刺有五夺。歧伯曰：无泻其不可夺者也。

　　黄帝曰余闻刺有五过。歧伯曰：补泻无过其度。

　　黄帝曰：余闻刺有五逆。歧伯曰：病与脉相逆，命曰五逆。

　　黄帝曰：余闻刺有九宜。歧伯曰：明知九针之论，是谓九宜。

　　黄帝曰：何谓五禁，愿闻其不可刺之时。歧伯曰：甲乙日自乘，无刺头，无发曚于耳内。丙丁日自乘，无振埃于肩喉廉泉。戊已日自乘四季，无刺腹，去爪泻水。庚辛日自乘四季，无刺关节于股膝。壬癸日自乘，无刺足胫，是谓五禁。

　　黄帝曰：何谓五夺？歧伯曰：形肉已夺，是一夺也；大夺血之后，是二夺也；大汗出之后，是三夺也；大泄之后，是四夺也；新产及大血之后，是五夺。此皆不可泻。

　　黄帝曰：何谓五逆？歧伯曰：热病脉静，汗已出，脉盛躁，是一逆也；病泄，脉洪大，是二逆也；着痹不移□肉破，身热，脉偏绝，是三逆也；淫而夺形、身热，色夭然白，乃后下衃，血衃笃重，是谓四逆也；寒热夺形，脉坚搏，是五逆也。

 

50. 译文

 

　　黄帝间：我听说针刺有所谓五禁，什么叫做五禁？

　　岐伯说：五禁是指在五个禁日不可对某些部位施行针刺。

　　黄帝说：我听说针刺禁忌有所谓五夺。

　　岐伯说：五夺是指在患者身体状况不允许再亏损的时候，禁止使用泻法。

　　黄帝说：我听说针刺禁忌有所谓五过。

　　岐伯说：五过是指针补、针泻都不可超过一定限度。

　　黄帝说：我听说针刺有所谓五逆。

　　岐伯说：病状与脉象相反的五种情况，叫做五逆。

　　黄帝说：我听说针刺有所谓九宜。

　　岐伯说：清楚地了解九针的理论，这就叫九宜。

　　黄帝问：什么叫做五禁？我想听听都是什么日子不可针刺什么部位。

　　岐伯说：甲日、乙日，不要针刺头部，也不要用“发蒙”的针法刺耳内。丙日、丁日，不要用“振埃”的针法刺肩部及喉部的廉泉穴。戊日、己日及辰、戌、丑、未之日，不要刺腹部，也不要用“去爪”的针法泻水。庚日、辛日，不要针刺股膝部的关节。壬日、癸日，不要针刺足部，胫部。这就是所谓五禁。

　　黄帝间：什么叫做五夺？

　　岐伯说：形肉已经消瘦，这是一夺；大出血之后，这是二夺；大汗之后，这是三夺；大泄泻之后，这是四夺；刚刚分娩及大出血之后，这是五夺。在这五种情况下，都不可用泻法。

　　黄帝问：什么叫做五逆？

　　岐伯说：患热病而脉反倒平静，汗已发出而脉反倒见大而躁动，这是一逆；患泄病而脉反洪大，这是二逆；患痹病而长时不愈，肘膝高起处肌肉破损，身热，脉出现偏绝，这是三逆；患肠滞、遗精等症而身体消瘦，身热，面色苍白而无光泽，以及大便中带有赤黑色血块，病势甚重，这是四逆；患寒热病，形体消瘦，而脉反坚实有力，这是五逆。

 

《灵枢·动输》

 

　　黄帝曰：经脉十二，而手太阴、足少阴、阳明，独动不休，何也？歧伯曰：是明胃脉也。胃为五脏六腑之海，其清气上注于肺，肺气从太阴而行之，其行也，以息往来，故人一呼，脉再动，一吸脉亦再动，呼吸不已，故动而不止。

　　黄帝曰：气之过于寸口也，上十焉息，下八焉伏，何道从还？不知其极。歧伯曰：气之离脏也，卒然如弓弩之发，如水之下岸，上于鱼以反衰，其余气衰散以逆上，故其行微。

　　黄帝曰：足之阳明，何因而动？歧伯曰：胃气上注于肺，其悍气上冲头者，循咽，上走空窍，循眼系，入络脑，出顑，下客主人，循牙车，合阳明，并下人迎，此胃气别走于阳明者也。故阴阳上下，其动也若一。故阳病而阳脉小者，为逆；阴病而阴脉大者，为逆。故阴阳俱静俱动，若引绳相倾者病。

　　黄帝曰：足少阴何因而动？歧伯曰：冲脉者，十二经之海也，与少阴之大络，起于肾下，出于气街，循阴股内廉，邪入腘中，循胫骨内廉，并少阴之经，下入内踝之后。入足下，其别者，邪入踝，出属附上，入大指之间，注诸络，以温足胫，此脉之常动者也。

　　黄帝曰：营卫之行也，上下相贯，如环之无端，今有其卒然遇邪气，及逄大寒，手足懈惰，其脉阴阳之道，相输之会，行相失也，气何由还？歧伯曰：夫四末阴阳之会者，此气之大络也；四街者，气之径路也。故络绝则径通，四末解则气从合，相输如环。

　　黄帝曰：善。此所谓如环无端，莫知其纪，终而复始，此之谓也。

 

50. 译文

 

　　黄帝问：十二经脉中，唯独手太阴、足少阴、足阳明三经有动脉搏动不止，是为什么？

　　岐伯说：足阳明是胃脉，而胃是五脏六腑所需营养汇聚于其中的大海。其水谷精微所化的清气由胃向上流注于肺，这气从手太阴开始，运行全身，其运行是随呼吸而上下往来的。所以，人一呼脉就搏动两次，一吸，脉也搏动两次，呼吸不止，脉也就跳动不止。

　　黄帝说：手太阴脉气过于寸口，上入肺而息止，下至手的大指端伏藏。它从什么道路返还本脉？我不知其究竟。

　　岐伯说：手太阴脉气离开脏腑达于经脉时，犹如弓弩突然发机，又象是急流下冲堤岸。待到脉气上于手鱼部而呈现衰象，其所余之气也已衰散而向上逆行，所以气行迟缓微弱。

　　黄帝问：足阳明胃经因何而动？

　　岐伯说：胃气向上流注于肺，它的本经干气上冲于头部的，沿着咽喉上行，走入七窍，又循着眼球深处的脉络向内而幕络于脑，接着又出于顑部，下至客主人穴，再沿牙车，合于足阳明本经，并下行至于人迎。这就是胃气别行而走向足阳明本经的情形。所以，手太阴的寸口脉，与足阳明的人迎脉，阴阳上下相应，其搏动是一致的。因此，阳病而阳脉反而小的，叫做逆，阴病而阴脉反而大的，也叫做逆。所以，寸口脉与人迎脉阴阳应合，静则俱静，动则俱动，就象牵引同一根绳子似的；如果二者之间失去平衡，出现偏象，就会生病。

　　黄帝问：足少阴肾经因何而动？

　　岐伯说：冲脉是十二经之海，它与足少阴的络脉都起于肾下会阴穴，出于气冲穴，沿大腿内侧斜入于膝腘窝中，再沿小腿内侧，与足少阴肾经相并，向下入足内踝后面，进入脚下。它的另一支脉，斜入踝内，出足跗外侧近踝处，进入足大指之间，渗注于足少阴经在足胫部的诸络脉，以温润足部、胫部。这就是足少阴经脉经常搏动的原因。

　　黄帝说；营卫之气的运行，贯通全身上下，象圆环似的难分首尾。如果有人突然遇到邪气，或遭逢大寒，手足懈惰无力，则其经脉阴阳的循行道路，气血相互输注的会合，就会出现混乱失错，那么，气又将从哪里回还而往来运行呢？

　　岐伯说：四肢是阴阳会合的所在，是脉气循行的大络，头、胸、腹、脐是脉气的路径，所以，即使络脉阻塞断绝而经脉仍能通行，四肢虽然懈怠而脉气仍能顺和，象圆环似的相互转输不止。

　　黄帝说：讲得好。所谓如环无端，终而复始，难以测知其纲纪，说的就是这个。

 

 

《灵枢·五味论》

 

　　黄帝问于少俞曰：五味入于口也，各有所走，各有所病，酸走筋，多食之，令人癃；咸走血，多食之，令人渴；辛走气，多食之，令人洞心；苦走骨，多食之，令人变呕；甘走肉，多食之，令人挽心。余知其然也，不知其何由？愿闻其故。少俞答曰：酸入于胃，其气涩以收，上之两焦，弗能出入也，不出即留于胃中，胃中和温，则下注膀胱，膀胱之胞薄以懦，得酸则缩绻，约而不通，水道不行，故癃。阴者，积筋之所终也，故酸入而走筋矣。

　　黄帝曰：咸走血，多食之，令人渴，何也？少俞曰：咸入于胃；其气上走中焦，注于脉，则血气走之，血与咸相得，则凝，凝则胃中汁注之，注之则胃中竭，竭则咽路焦，故舌本干而善渴。血脉者，中焦之道也，故咸入而走血矣。

　　黄帝曰：辛走气，多食之，令人洞心，何也？少俞曰：辛入于胃，其气走于上焦，上焦者，受气而营诸阳者也，姜韭之气熏之，营卫之气，不时受之，久留心下，故洞心。辛与气俱行，故辛入而与汗俱出。

　　黄帝曰：苦走骨，多食之，令人变呕，何也？少俞曰：苦入于胃，五榖之气，皆不能胜苦，苦入下脘，三焦之道，皆闭而不通，故变呕。齿者，骨之所终也，故苦入而走骨，故入而复出，知其走骨也。

　　黄帝曰：甘走肉，多食之。令人悗心，何也？少俞曰：甘入于胃，其气弱小，不能上至于上焦，而与谷留于胃中者，令人柔润者也，胃柔则缓，缓则，虫动，虫动则令人悗心。其气外通于肉，故甘走肉。

 

50. 译文

 

　　黄帝问少俞说：五味进入口内，各有它喜欢趋走的地方，也各有它所引发的病症。酸味趋走于筋，多食酸味，使人小便不通；咸味趋走于血，多食咸味，使人发渴；辛味趋走于气，多食辛味，使人感觉心如火烧；苦味趋走于骨，多食苦味，使人拘挛、呕吐；甘味趋走于肉，多食甘味，使人心闷。我知道五味食用过度会分别引发上述症状，但不知道是因为什么。我想听听其中缘故。

　　少俞回答说：酸味进入胃内，它的气涩滞不滑并有收敛作用，上行至于上中两焦，不能随着气化运行而出入往来。既不能出，则留于胃中，胃中温和，便向下渗注于膀胱，膀胱皮薄而软，受到酸味的作用便紧缩蜷曲，致使膀胱出口收束不通，以至于小便不通，因而造成癃闭之症。人的阴器，是全身诸筋最终聚结之处，所以说酸味进入胃中，是趋走于筋的。

　　黄帝问：咸味趋走于血，多食咸味使人口渴，这是为什么？

　　少俞说：咸味进入胃中，其气向上趋走于中焦，渗注于诸脉。脉是血气运行之处，血与咸味相遇，则血脉凝涩；血脉凝涩，胃内的汁液就渗注于血；胃内汁液渗注于血，则胃内汁液枯竭；胃内汁液枯竭，则咽喉焦干，所以舌根发干而易觉口渴。血脉是取道于中焦而通血气的，所以咸味进入中焦，便趋走于血。

　　黄帝问：辛味趋走于气，多食辛味，使人烧心，这是为什么？

　　少俞说：辛味进入胃中，其气趋走于上焦。上焦是纳受水谷所化精微之气而营护诸阳气的，姜、韭的辛气熏蒸上焦，营卫之气也不时受到辛味的刺激，而长时留滞胃中，所以有如火烧心的感觉。辛味趋走于卫气，与卫气同行，所以辛味入胃后，就会和汗液一起发散出来。

　　黄帝问：苦味趋走于骨，多食苦味，使人拘挛、呕吐，这是为什么？

　　少俞说：苦味进入胃中，胃中的五谷之气都敌不过苦味。苦味进入下脘，三焦的气行之路俱都闭塞不通，所以拘挛呕吐。牙齿是胃的终了处，苦味进入胃中，先趋走于骨，而后复出于齿，致使牙齿发黑而疏松，所以知道苦味是趋走于骨的。

　　黄帝问：甘味趋走于肉，多食甘味，使人心闷，这是为什么？

　　少俞说：甘味进入胃中，其气弱小，不能上行至于上焦，而是与谷物一起留在胃中。甘味能使胃变得柔润，胃柔润则胃壁松弛，胃壁松弛，胃中的寄生虫就会蠕动，虫蠕动，则使人心闷。甘味之气外通于肉，所以说甘味趋走于肉。

 

 

《灵枢·阴阳二十五人》

 

　　黄帝曰：余闻阴阳之人何如？伯高曰：天地之间，六合之内，不离于五，人亦应之。故五五二十五人之政，而阴阳之人不与焉。其态又不合于众者五，余已知之矣。愿闻二十五人之形，血气之所生，别而以候，从外知内，何如？歧伯曰：悉乎哉问也，此先师之秘也，虽伯高犹不能明之也。

　　黄帝避席遵循而却曰：余闻之得其人弗教，是谓重失，得而泄之，天将厌之，余愿得而明之，金柜藏之，不敢扬之。歧伯曰：先立五形金木水火土，别其五色，异其五形之人，而二十五人具矣。

　　黄帝曰：愿卒闻之。歧伯曰：慎之慎之，臣请言之。

　　木形之人，比于上角似于苍帝，其为人苍色，小头，长面大肩背直身小，手足好。有才，劳心少力多忧，劳于事，能春夏不能秋冬感而病生。足厥阴，佗佗然，大角之人比于左足少阳，少阳之上遗遗然。左角之人比于右足少阳，少阳之下随随然。钛角之人，比于右足少阳，少阳之上推推然。判角之人比于左足少阳，少阳之下枯枯然。

　　火形之人，比于上征，似于赤帝。其为人赤色广脱面小头，好肩背，髀腹小手足，行安地疾心，行摇肩背肉满。有气轻财少信多虑，见事明好颜，急心不寿暴死。能春夏不能秋冬，秋冬感而病生，手少阴核核然。质征之人，比于左手太阳，太阳之上，肌肌然，少征之人比于右手太阳，太阳之下慆慆然，右征之人比于右手太阳，太阳之上鲛鲛然。质判之人，比于左手太阳，太阳之下支支颐颐然。

　　土形之人，比于上宫，似于上古黄帝，其为人黄色圆面、大头、美肩背、大腹、美股胫、小手足、多肉、上下相称行安地，举足浮。安心，好利人不喜权势，善附人也。能秋冬不能春夏，春夏感而病生，足太阴，敦敦然。大宫之人比于左足阳明，阳明之上婉婉然。加宫之人，比于左足阳明，阳明之下坎坎然。少宫之人，比于右足阳明，阳明之上，枢枢然。左宫之人，比于右足阳明，阳明之下，兀兀然。

　　金形之人比于上商，似于白帝，其为人方面白色、小头、小肩背小腹、小手足如骨发踵外，骨轻。身清廉，急心静悍，善为吏，能秋冬，不能春夏，春夏感而病生。手太阴敦敦然，釱商之人比于左手阳明，阳明之上，廉廉然。右商之人，比于左手阳明，阳明之下脱脱然。左商之人比于右手阳明，阳明之上监监然。少商之人，比于右手阳明，阳明之下，严严然。

　　水形之人，比于上羽，似于黑帝，其为人，黑色面不平，大头廉颐，小肩大腹动手足，发行摇身下尻长，背延延然。不敬畏善欺绍人，戮死。能秋冬不能春夏，春夏感而病生。足少阴汗汗然。大羽之人，比于右足太阳，太阳之上，颊颊然。少羽之人，比于左足太阳，太阳之下洁洁然。桎之为人，比于左右太阳，太阳之上安安然。是故五形之人二十五变者，众之所以相欺者是也。

　　黄帝曰：得其形，不得其色何如？歧伯曰：形胜色，色胜形者，至其胜时年加，感则病行，失则忧矣。形色相得者，富贵大乐。

　　黄帝曰：其形色相当胜之时，年加可知乎？歧伯曰：凡年忌下上之人，大忌常加七岁，十六岁、二十五岁、三十四岁、四十三岁、五十二岁、六十一岁皆人之大忌，不可不自安也，感则病行，失则忧矣，当此之时，无为奸事，是谓年忌。

　　黄帝曰：夫子之言脉之上下，血气之候似知形气，奈何？歧伯曰：足阳明之上血气盛则髯美长，血少气多则髯短，故气少血多则髯少，血气皆少则无髯。两吻多画，足阳明之下血气盛则下毛美长至胸，血多气少则下毛美短至脐，行则善高举足，足趾少肉足善寒，血少气多则肉而善瘃，血气皆少则无毛有则稀、枯悴，善痿厥，足痹。

　　足少阳之上，气血盛则通髯美长，血多气少则通髯美短，血少气多则少髯，血气皆少则无须，感于寒湿则善痹。骨痛爪枯也。足少阳之下，血气盛则胫毛美长，外踝肥；血多气少则胫毛美短，外踝皮坚而厚，血少气多则胻毛少，外踝皮薄而软，血气皆少则无毛，外踝瘦无肉。

　　足太阳之上，血气盛则美眉，眉有毫毛血多气少则恶眉，面多少理，血少气多则面多肉，血气和则美色，足太阳之下，血气盛则跟肉满，踵坚，气少血多则瘦，跟空，血气皆少则善转筋，踵下痛。

　　手阳明之上，血气盛则髭美。血少气多则髭恶，血气皆少则无髭。手阳明之下血气盛则腋下毛美，手鱼肉以温，气血皆少则手瘦以寒。

　　手少阳之上，血气盛则眉美以长，耳色美，血气皆少则耳焦恶色。手少阳之下，血气盛则手卷多肉以温，血气皆少则寒以瘦，气少血多则瘦以多脉。

　　手太阳之上，血气盛则多须，面多肉以平，血气皆少则面瘦恶色。手太阳之下，血气盛则掌肉充满，血气皆少则掌瘦以寒。

　　黄帝曰：二十五人者，刺之有约乎？歧伯曰：美眉者，足太阳之脉，气血多，恶眉者，血气少，其肥而泽者，血气有余，肥而不泽者，气有余，血不足，瘦而无泽者，气血俱不足，审察其形有气有余不足而调之，可以知逆顺矣。

　　黄帝曰：刺其诸阴阳奈何？歧伯曰：按其寸口人迎，以调阴阳，切循其经络之凝涩，结而通者，此于身皆为痛痹，甚则不行，故凝涩，凝涩者，致气以温之，血和乃止。其结络者，脉结血不和，决之乃行，故曰：气有余于上者，导而下之，气不足于上者，推而休之，其稽留不至者，因而迎之，必明于经隧，乃能持之，寒与热争者，导而行之，其宛陈血不结者，则而予之，必先明知二十五人，则血气之所在，左右上下，刺约毕也。

 

 

50. 译文

 

　　黄帝说：我听说有属阴或属阳之人，是怎样的？

伯高说：天地之间，宇宙之内，都离不开五这个数，人也和它相应。所以，人有五五二十五种类型，而所谓阴阳之人是不在其内的。

　　阴阳之人的形态与一般人不同，他们有太阴、少阴、太阳、少阳、阴阳和平五种，这些我已经知道了。我想听听二十五种人的形态，了解他们因血气差异所形成的特征，从而治疗时能够分别候察，由外知内，可以满足我的要求吗？

　　岐伯说：问得好详细啊！这是先师的秘要，就连伯高也还不能了解它呢。

　　黄帝离席却步，恭敬地说：我听说，遇到适当的人而不把秘学传授给他，这是过于慎秘；获得了秘学而随随便便泄露出去，天所不容。我希望得到这秘学并加以阐明，把它藏在金柜里面，不敢轻易外传。

　　岐伯说：首先确立金、木、水、火、土五种形态，区别五色，分开五声，二十五种人就齐备了。

　　黄帝说：请全部讲给我听。

　　岐伯说：审慎啊，审慎啊！让我来谈谈这个问题吧。

　　木形的人，同五音中的上角相比类，与天上的东方苍帝相似。其特征是：苍色，小头，长面，大肩，平背，直身，手足小，有才气，好劳心，力小，常为各种事务忧心劳神。耐春夏，不耐秋冬，感受了秋冬不正之气就会生病。这一类型的人，属于足厥阴肝经，他们的体态是优美的。木形中属于太角的一类人，比类于左足少阳，少阳的上部，其情态是意满自得的。木形中属于左角的一类人，比类于右足少阳，少阳的下部，其表现是和顺的。木形中属于釱角的一类人，比类于右足少阳，少阳的上部，其表现是意气昂扬的。木形中属于判角的一类人，比类于左足少阳，少阳的下部，其表现是公正坦直的。

　　火形的人，同五音中的上徵相比类，与天上的南方赤帝相似。其特征是：赤色，齿本宽，尖脸，小头，肩、背、髀、腹各部发育都好，手足小，脚步稳，走路快而且摇晃肩膀，背部肌肉丰满，好使气，轻钱财，不轻易相信他人，多疑虑，见事明白，容颜美好，心急，不能长寿，往往暴亡。耐春夏，不耐秋冬，秋冬时容易感受不正之气而得病。这一类型的人，属于手少阴心经，其情态为诚实可信的样子。火形中属于质徵的一类人，比类于左手太阳小肠经，太阳的上部，其表现是精神旺盛的。火形中属于少徵的一类人，比类于右手太阳小肠经，太阳的下部，其表现是乐陶陶的。火形中属于右徵的一类人，比类于右手太阳小肠经，太阳的上部，其表现是欢欣踊跃的。火形中属于判徵的一类人，比类于左手太阳小肠经，太阳的下部，其表现是逍遥自得的。

　　土形的人，同五音中的上宫相比类，与天上中央一方的黄帝相似。其特征是：黄色，圆脸，大头，肩背发育好，大腹，大腿、小腿长得好，手足小，身体多肉，上下匀称，走路脚步稳，举足轻，安心，爱作对别人有利的事，不喜好权势，而惯常依附他人。耐秋冬，不耐春夏，春夏时常感受不正之气而得病。这一类的人，属于足太阴脾经，其表现是诚实厚道。土形中属于太宫的一类人，比类于左足阳明胃经，阳明的上部，其表现是和顺的。土形中属于加宫的一类人，比类于左足阳明，阳明的下部，其表现是喜悦的。土形中属于少宫的一类人，比类于右足阳明，阳明的上部，其表现是圆转灵活的。土形中属于左宫的一类人，比类于右足阳明，阳明的下部，其表现是善良的。

　　金形的人，同五音中的上商相比类，与天上的西方白帝相似。其特征是：方脸，白色，头小，肩背小，腹小，手足小，足跟处骨头象是要露出来，骨轻，为人清廉，办事不拖踏，外表柔静而内实悍勇，擅长充任下级官吏。耐秋冬，不耐春夏，春夏时常感受不正之气而得病。这一类的人，属于手太阴肺经，其特点是处事果决敢断。金形中属于釱商的一类人，比类于左手阳明，阳明的上部，其表现是锋芒毕露。金形中属于右商的一类人，比类于左手阳明，阳明的下部，其表现是从容舒缓的。金形中属于左商的一类人，比类于右手阳明，阳明的上部，其表现是明察的。金形中属于少商的一类人，比类于右手阳明，阳明的下部，其表现是庄重威严的。

　　水形的人，同五音中的上羽相比类，与天上的北方黑帝相似。其特征是：黑色，面部不平正，大头，面颊宽，肩小，腹大，手足小，行走时身体摇摆，自腰至尻距离较长，背部也比较长。无所敬畏，好欺骗人，往往遭杀戮而死。耐秋冬，不耐春夏，春夏时常感受不正之气而得病。这一类的人，属于足少阴肾经，他们的身上常常是汗津津的。水形中属于大羽的一类人，比类于右足太阳，太阳的上部，其表现是意满自得的。水形中属于少羽的一类人，比类于左足太阳，太阳的下部，其表现是性行纡曲而不直爽。水形中属于众羽的一类人：比类于右足太阳，太阳的下部，其表现是洁身自好的。水形中属于桎羽的一类人，比类于左足太阳，太阳的上部，其表现是安闲恬静的。所以，五形之人有二十五种变化，彼此各有短长，众人之间之所以有大欺小，强凌弱的现象，原因也在于此。

　　黄帝问：人获得了适合五行的形体特征，而不具有相应的肤色，会怎么样呢？

　　岐伯说：形体的五行属性克于肤色的五行属性，或是肤色的五行属性克于形体的五行属性，再碰上相克的时令和应避忌的岁数，感受了邪气，就会得病，如果治疗不及时或治疗不当，就值得忧虑了。如果形与色相适合，则将富而且贵，受大快乐。

　　黄帝问：如果人的形体的五行属性与肤色的五行属性相克，应避忌的年岁可以知道吗？

　　岐伯说：凡年忌，五分老幼，大忌常加九岁，从七岁起，而后是十六岁，二十五岁，三十四岁，四十三岁，五十二岁，六十一岁，这都是人的大忌之年，不可不自加保重，否则，感受了不正之气，就会得病，如失于治疗，就有危险。凡遇大忌之年，不要做奸邪之事，这就叫做年忌。

　　黄帝问：先生说，候察手足三阳经脉上下部的血气，就可知道形气的强弱，是怎样的呢？

　　岐伯说：足阳明经的上部，如血气充盛，则胡须美而且长；血少气多，则胡须短；气少血多，则胡须稀少；血气都少，则没有胡须，而且嘴角多皱纹。足阳明经的下部，如血气充盛，则阴毛美而且长，甚至向上衍生直至胸部；血多气少，则阴毛美而短，向上衍生至脐，走路时足举得高，足大指肉少，足部易觉寒冷，血少气多，则下肢肌肉易生冻疮；血气都少，则无阴毛，即使有，也是稀少而枯恶，并且容易发生两足痿厥或痹痛的症状。

　　足少阳经的上部，如血气充盛，则胡须连鬓而生，美而且长；血多气少，则连鬓胡须美而短；血少气多，则连鬓胡须稀少；血气都少，则无鬓须，感受了寒湿之气，两足容易发生痹痛、骨痛及足指爪甲干枯等症。足少阳经的下部，如血气充盛，则小腿上的寒毛美而且长，足外踝肌肉肥厚；血多气少，则小腿上的寒毛美而短，足外踝的皮硬而厚：血少气多，则小腿上的寒毛稀少，足外踝的皮薄而软；血气都少，则小腿上无寒毛，足外踝瘦而无肉。

　　足太阳经的上部，如血气充盛，则两眉美好，眉中生有长毛；血多气少，则两眉枯悴难看，而且面部有许多细小的纹理；血少气多，则面部多肉；血气和调，则面色美好。足太阳经的下部，如血气充盛，则足跟肌肉饱满而坚实；气少血多，则足跟瘦而无肉；血气都少，则足部易转筋，足跟疼痛。

　　手阳明经的上部，如血气充盛，则嘴上边的胡子长得好；血少气多，则嘴上边的胡子长得不好；血气都少，则嘴上边没有胡子。手阳明经的下部，如血气充盛，则腋毛长得好，而且手鱼部多肉、温暖；气血都少，则两手枯瘦、发凉。

　　手少阳经的上部，如血气充盛，则眉毛美而且长，耳朵皮肉之色美好；血气都少，则两耳枯悴色恶。手少阳的下部，如血气充盛，则手多肉而温暖；血气都少，则手瘦瘠而发凉；气少血多，则手瘦瘠，脉络显露于外。

　　手太阳经的上部，如血气充盛，则多生髭须，面部多肉而平正；血气都少，则面瘦而色恶。手太阳经的下部，如血气充盛，则手掌肌肉饱满；血气都少，则手掌枯瘦而发凉。

　　黄帝问：这二十五种人，如对他们加以针治，有应准依的法则吗？

　　岐伯说：眉毛长得好的，是由于足太阳经脉，其气血盛多；眉毛长得不好的，也是由于足太阳经脉，其血气都少；肥胖而肤色光润的，是血气都有余；肥胖而肤色不光润的，是气有余而血不足；瘦瘠而肤色没有光泽的，是气血都不足。审察其形气有余、不足的情况，据此对他们加以调治，就可以知道逆与顺的区别了。

　　黄帝问：针刺诸阴经、阳经，应怎样呢？

　　岐伯说：诊按寸口脉和人迎脉，测知阴阳的盛衰而加以调治，并循沿经络按切，诊察其凝涩与否，凝结不通的，身体会出现痛痹，严重的，则不能行走，所以知其血气凝涩。血气凝涩的，应导致其阳气以温通血脉，待到血脉和调，就停止这种治疗。由于凝结，致使脉中郁积，血不畅行，须开而通之才可使血畅行。所以说：上部之气盛多有余的，应导而使之下行；上部之气不足的，应推而使之上扬；气迟滞不至的，则应采用多种手法，迎之接之，使气必至。必须明了经脉的通道，才能掌握好治疗方法。寒与热相争，就应加以宣导而使气血畅行；血有所蕴积而尚未凝结的，可从旁侧取穴予以刺治。一定先要了解二十五种人的类型，辨别血气盛衰及有余不足的所在，或左侧或右侧，或上部或下部，取适当穴位予以刺治，那么，针刺的法则就尽在其中了。